Atresia tric煤spide
驴Qu茅 es la atresia tric煤spide?
听
En personas con esta afecci贸n, la v谩lvula tric煤spide est谩 ausente, lo que previene el flujo de sangre desde la aur铆cula derecha al ventr铆culo derecho. Como resultado, el ventr铆culo derecho es peque帽o y no se ha desarrollado completamente. La supervivencia del ni帽o depende de la existencia de una abertura en la pared entre las aur铆culas (defecto del tabique auricular) y por lo general de una abertura en la pared que separa los dos ventr铆culos (defecto del tabique ventricular). Como resultado, la sangre pobre en ox铆geno (azul) que fluye desde las venas del cuerpo a la aur铆cula derecha pasa a trav茅s del defecto del tabique auricular a la aur铆cula izquierda, donde se mezcla con la sangre rica en ox铆geno (roja) de los pulmones. La mayor parte de esta sangre parcialmente oxigenada va desde el ventr铆culo izquierdo a la aorta y despu茅s al cuerpo. Una cantidad m谩s peque帽a de lo normal de sangre fluye a trav茅s de la comunicaci贸n interventricular hacia el ventr铆culo derecho peque帽o, a trav茅s de la arteria pulmonar, y de nuevo a los pulmones. Debido a esta circulaci贸n anormal, el ni帽o se ve azul (cian贸tico).
驴Qu茅 se puede hacer para tratarla?
A menudo es necesario realizar un procedimiento quir煤rgico, llamado derivaci贸n (shunt), para aumentar el flujo sangu铆neo a los pulmones. Esto mejora la cianosis. En algunos ni帽os con atresia tric煤spide, hay un flujo excesivo de sangre a los pulmones. Estos ni帽os necesitan un tipo diferente de cirug铆a, llamada 鈥渂anding鈥� de la arteria pulmonar, para disminuir el flujo sangu铆neo a los pulmones. Esto es importante para proteger los vasos sangu铆neos del pulm贸n.
听
驴Se puede remediar?
La mayor铆a de los ni帽os con atresia tric煤spide pueden someterse a un procedimiento que permite que su coraz贸n trabaje de una manera m谩s normal. Se crean conexiones entre las venas del cuerpo y las arterias pulmonares. Esto se hace generalmente en dos etapas. Primero, la gran vena de la parte superior del cuerpo (la vena cava superior) est谩 conectada a las arterias del pulm贸n en un procedimiento llamado Operaci贸n Bidireccional de Glenn.
Despu茅s, la gran vena de la mitad inferior del cuerpo (la vena cava inferior), as铆 como las venas del h铆gado, se conectan a las arterias pulmonares en una cirug铆a llamada Operaci贸n de Fontan. A veces, durante la Operaci贸n de Fontan, se hace una abertura entre los lados azul (bajo en ox铆geno) y rojo (alto en ox铆geno) del flujo sangu铆neo. La Operaci贸n de Fontan puede eliminar o mejorar en gran medida la cianosis, pero sin un ventr铆culo derecho que funciona normalmente, el coraz贸n no funcionar谩 como un coraz贸n normal, que tiene dos bombas. La Operaci贸n de Fontan se puede realizar utilizando un tubo que va alrededor del coraz贸n, como se muestra en la imagen, o con una leng眉eta que va dentro del coraz贸n. Ambos tipos de operaciones de Fontan hacen que la sangre azul fluya desde la mitad inferior del cuerpo y el h铆gado a los pulmones.
驴Qu茅 necesitar谩 mi hijo en el futuro?
Los ni帽os con atresia tric煤spide requieren seguimiento de por vida por un cardi贸logo para controles repetidos de la funci贸n de su coraz贸n.
驴Y para prevenir la endocarditis?
Los ni帽os con atresia tric煤spide tienen un mayor riesgo de desarrollar endocarditis. Preg煤ntele a su cardi贸logo pedi谩trico si su hijo debe tomar antibi贸ticos antes de ciertos procedimientos dentales para ayudar a prevenir la endocarditis. Vea la secci贸n sobre Endocarditis听para m谩s informaci贸n.
