Defectos de ventr铆culo 煤nico
驴Qu茅 son?
Son trastornos poco frecuentes que afectan a una c谩mara card铆aca inferior. Es posible que la c谩mara sea m谩s peque帽a, est茅 menos desarrollada o falte una v谩lvula.
S铆ndrome del coraz贸n izquierdo hipopl谩sico (SCIH): falta de desarrollo del lado izquierdo del coraz贸n. La aorta y el ventr铆culo izquierdo son demasiado peque帽os y los orificios de la arteria y el tabique no maduraron ni se cerraron correctamente.
Atresia pulmonar/tabique ventricular intacto: la v谩lvula pulmonar no existe, y la 煤nica sangre que recibe ox铆geno es la sangre que se desv铆a hacia los pulmones a trav茅s de aberturas que normalmente se cierran durante el desarrollo.
Atresia tricusp铆dea: la v谩lvula tric煤spide del coraz贸n est谩 ausente, por lo que la sangre no puede fluir desde el cuerpo hacia el coraz贸n de la manera normal. La sangre no se renueva con ox铆geno de la manera adecuada, por lo que no se completa el ciclo normal cuerpo: coraz贸n - pulmones - coraz贸n - cuerpo.
Padres de ni帽os con uno de estos defectos de ventr铆culo 煤nico
S铆ndrome del coraz贸n izquierdo hipopl谩stico
驴Qu茅 es?
En el s铆ndrome del coraz贸n izquierdo hipopl谩sico (SCIH), el desarrollo del lado izquierdo del coraz贸n, incluida la aorta, la v谩lvula a贸rtica, el ventr铆culo izquierdo y la v谩lvula mitral, es deficiente.
驴Qu茅 la causa?
En la mayor铆a de los ni帽os, se desconoce la causa. Algunos ni帽os pueden presentar otros defectos card铆acos adem谩s del SCIH.
驴C贸mo afecta al coraz贸n?
En el SCIH, la sangre que regresa desde los pulmones debe pasar a trav茅s de una abertura en la pared situada entre las aur铆culas (defecto del tabique auricular). El ventr铆culo derecho bombea la sangre hacia la arteria pulmonar y la sangre alcanza la aorta debido a la persistencia del ductus arterioso (v茅ase el diagrama).
听驴En qu茅 afecta el defecto a mi hijo?
A menudo, el beb茅 parece normal al nacer, pero comienza a recibir atenci贸n m茅dica a los pocos d铆as de nacer a medida que el conducto se cierra. El beb茅 puede parecer p谩lido, presentar dificultades respiratorias, respirar de una forma agitada y tener dificultad para alimentarse. Este defecto card铆aco suele ser mortal en los primeros d铆as o el primer mes de vida, salvo que se trate.
驴Qu茅 se puede hacer con respecto al defecto?
Aunque este defecto no es corregible, algunos beb茅s pueden ser tratados con una serie de operaciones o con un trasplante card铆aco. Hasta que se realiza una operaci贸n, el ductus arterioso se mantiene abierto con medicaci贸n por v铆a intravenosa. Dado que estas operaciones son complejas y deben adaptarse a cada ni帽o, es necesario analizar todas las opciones m茅dicas y quir煤rgicas con el m茅dico de su hijo.
Si usted y el m茅dico de su hijo llegan al acuerdo de que debe realizarse la cirug铆a, esta se realizar谩 en varias etapas. La primera etapa (el procedimiento de Norwood) permite que el ventr铆culo derecho bombee la sangre a los pulmones y al cuerpo sin necesidad de mantener abierto el conducto. La sangre se dirige a los pulmones a trav茅s de una derivaci贸n de Blalock-Taussig (flecha en la siguiente imagen) o una derivaci贸n de Sano. El procedimiento de Norwood debe realizarse poco despu茅s del nacimiento. La segunda fase (procedimiento de Glenn bidireccional o de Hemi-Fontan) se suele realizar entre los 4 y los 8听meses, y la tercera etapa (Fontan tipo t煤nel lateral o Fontan extracard铆aco) se realiza normalmente entre los 18听meses y los 3听a帽os.
Estas operaciones crean una conexi贸n entre las venas que devuelven la sangre baja en ox铆geno al coraz贸n y a la arteria pulmonar. El objetivo es permitir que el ventr铆culo derecho solo bombee sangre oxigenada al cuerpo y evitar o reducir la cianosis (niveles de ox铆geno en la sangre inferiores a los normales). Algunos beb茅s necesitan varias operaciones intermedias para lograr este objetivo.
Algunos m茅dicos recomiendan un trasplante card铆aco para tratar el SCIH. Aunque un trasplante puede proporcionar al beb茅 un coraz贸n con una estructura normal, el lactante necesitar谩 medicaci贸n de por vida para evitar el rechazo. Se pueden desarrollar otros muchos problemas relacionados con el trasplante, por lo que deber谩 hablar con el m茅dico de su hijo sobre dichos problemas.
驴Qu茅 actividades puede realizar mi hijo?
Es posible a los ni帽os con SCIH se les aconseje que limiten las actividades f铆sicas seg煤n su nivel de resistencia. En general, muchos deportes de competici贸n presentan un mayor riesgo. El cardi贸logo pedi谩trico de su hijo lo ayudar谩 a determinar el nivel de actividad que puede realizar.
驴Qu茅 necesitar谩 mi hijo en el futuro?
Los ni帽os con SCIH requieren un seguimiento de por vida por parte de un cardi贸logo que les realizar谩 revisiones peri贸dicas para ver c贸mo funciona su coraz贸n. Pr谩cticamente todos los ni帽os con SCIH necesitar谩n medicamentos para el coraz贸n, cateterismo card铆aco e intervenciones quir煤rgicas adicionales.
驴Qu茅 ocurre con la prevenci贸n de la endocarditis?
Los ni帽os con SCIH tienen un mayor riesgo de desarrollar endocarditis. Pregunte a su cardi贸logo pedi谩trico si su hijo necesita tomar antibi贸ticos antes de determinados procedimientos dentales para ayudar a prevenir la endocarditis. Consulte la secci贸n sobre Endocarditis听para obtener m谩s informaci贸n.
Congenital Heart Defect ID sheet (PDF) (se abre en una nueva ventana).(link opens in new window)
Atresia pulmonar
驴Qu茅 es?
En la atresia pulmonar, la v谩lvula pulmonar no existe. La sangre no puede fluir desde el ventr铆culo derecho hacia la arteria pulmonar y, a continuaci贸n, hacia los pulmones. El ventr铆culo derecho y la v谩lvula tric煤spide est谩n a menudo poco desarrollados.
驴Qu茅 la causa?
En la mayor铆a de los ni帽os, se desconoce la causa. Algunos ni帽os pueden presentar otros defectos card铆acos adem谩s de atresia pulmonar. (Los ni帽os con tetralog铆a de Fallot que tambi茅n presentan atresia pulmonar pueden tener un tratamiento similar a otros con tetralog铆a de Fallot).
驴C贸mo afecta al coraz贸n?
Una abertura en el tabique auricular permite que la sangre salga de la aur铆cula derecha, de forma que la sangre baja en ox铆geno se mezcla con la sangre alta en ox铆geno en la aur铆cula izquierda. El ventr铆culo izquierdo bombea la mezcla de sangre pobre en ox铆geno hacia la aorta y hacia el cuerpo. El lactante tiene un aspecto azulado (cian贸tico), ya que hay menos ox铆geno en la sangre. La 煤nica fuente de flujo sangu铆neo pulmonar se debe a la persistencia del ductus arterioso (PDA), un conducto abierto entre la arteria pulmonar y la aorta.
驴En qu茅 afecta la atresia pulmonar a mi hijo?
Si el conducto se estrecha o se cierra, el flujo sangu铆neo pulmonar se reduce hasta niveles peligrosamente bajos. Esto puede causar una cianosis muy grave. Los s铆ntomas pueden desarrollarse poco despu茅s del nacimiento.
驴Qu茅 se puede hacer con respecto al defecto?
El tratamiento temporal incluye un f谩rmaco para evitar que el conducto se cierre. To increase blood flow to the lungs, there are two options. A surgeon can create a shunt between the aorta and the pulmonary artery. Alternatively the interventional catheterizer can place a stent in the patent ductus arteriosus to keep it open. Una reparaci贸n m谩s completa depender谩 del tama帽o de la arteria pulmonar y del ventr铆culo derecho.
Una reparaci贸n m谩s completa depender谩 del tama帽o de la arteria pulmonar y del ventr铆culo derecho. Si la arteria pulmonar y el ventr铆culo derecho son muy peque帽os, puede que no sea posible corregir el defecto con cirug铆a. En algunos ni帽os, se forman canales anormales (sinusoides) entre las arterias coronarias y el ventr铆culo derecho. Estos sinusoides tambi茅n pueden limitar el tipo de cirug铆a a la que un ni帽o se puede someter. En ni帽os con una arteria pulmonar y un ventr铆culo derecho de tama帽os m谩s normales, la cirug铆a card铆aca abierta puede ayudar a que el coraz贸n funcione mejor.
Si el ventr铆culo derecho sigue siendo demasiado peque帽o como para ser una buena c谩mara de bombeo, el cirujano puede conectar las venas del cuerpo directamente a las arterias pulmonares. El defecto auricular tambi茅n se puede cerrar para eliminar la cianosis. Estas intervenciones quir煤rgicas se denominan procedimientos de Glenn y de Fontan.
驴Qu茅 actividades puede realizar mi hijo?
Es posible que a los ni帽os con atresia pulmonar se les aconseje que limiten las actividades f铆sicas seg煤n su nivel de resistencia. Algunos de los deportes de competici贸n pueden suponer un mayor riesgo. El cardi贸logo pedi谩trico de su hijo lo ayudar谩 a determinar el nivel de actividad que puede realizar.
驴Qu茅 necesitar谩 mi hijo en el futuro?
Los ni帽os con atresia pulmonar necesitar谩n un seguimiento peri贸dico con un cardi贸logo pedi谩trico y, una vez que estos ni帽os lleguen a la edad adulta, un seguimiento peri贸dico de por vida con un cardi贸logo con entrenamiento especial en defectos card铆acos cong茅nitos. Algunos ni帽os pueden necesitar tomar medicamentos, someterse a un cateterismo card铆aco o intervenciones quir煤rgicas adicionales.
驴Qu茅 ocurre con la prevenci贸n de la endocarditis?
Los ni帽os con atresia pulmonar tienen un mayor riesgo de desarrollar endocarditis. Pregunte a su cardi贸logo pedi谩trico si su hijo necesita tomar antibi贸ticos antes de determinados procedimientos dentales para ayudar a prevenir la endocarditis. Consulte la secci贸n sobre Endocarditis听para obtener m谩s informaci贸n.
Congenital Heart Defect ID sheet (PDF)
Atresia tricusp铆dea
驴Qu茅 es?
En esta afecci贸n, no hay v谩lvula tric煤spide, por lo que la sangre no puede fluir desde la aur铆cula derecha hacia el ventr铆culo derecho. Como resultado, el ventr铆culo derecho es peque帽o y no est谩 totalmente desarrollado. La supervivencia del ni帽o depende de que haya una abertura en la pared situada entre las aur铆culas (defecto del tabique auricular) y generalmente una abertura en la pared situada entre los dos ventr铆culos (defecto del tabique ventricular). Como resultado, la sangre baja en ox铆geno que regresa desde las venas del cuerpo a la aur铆cula derecha fluye a trav茅s del defecto del tabique auricular y hacia la aur铆cula izquierda. Luego se mezcla con la sangre alta en ox铆geno de los pulmones. La mayor parte de esta sangre parcialmente oxigenada va desde el ventr铆culo izquierdo a la aorta y, a continuaci贸n, al cuerpo. Una cantidad por debajo de lo normal fluye a trav茅s del defecto del tabique ventricular hacia el peque帽o ventr铆culo derecho, pasa a trav茅s de la arteria pulmonar y vuelve hacia los pulmones. Debido a esta circulaci贸n anormal, el ni帽o tiene un aspecto azulado (cian贸tico).
驴Qu茅 se puede hacer para tratarla?
A menudo es necesario realizar un procedimiento quir煤rgico, llamado derivaci贸n, para aumentar el flujo sangu铆neo hacia los pulmones. This improves the cyanosis (blue appearance of the skin). En algunos ni帽os con atresia tric煤spide, el flujo de sangre hacia los pulmones es excesivo. Es posible que necesiten un tipo diferente de cirug铆a, llamada ligadura con bandas de la arteria pulmonar, para reducir el flujo sangu铆neo hacia los pulmones. Esto es importante para proteger los vasos sangu铆neos de los pulmones.
驴Se puede corregir?
La mayor铆a de los ni帽os con atresia tric煤spide puede someterse a una intervenci贸n quir煤rgica para permitir que sus corazones funcionen de una manera m谩s normal. Se crean conexiones entre las venas del cuerpo y las arterias pulmonares. Esto se suele realizar en dos etapas. En primer lugar, la gran vena de la mitad superior del cuerpo (la vena cava superior) se conecta a las arterias pulmonares mediante una intervenci贸n quir煤rgica llamada procedimiento de Glenn bidireccional.
M谩s adelante, la gran vena de la mitad inferior del cuerpo (la vena cava inferior), as铆 como las venas del h铆gado, se conectan a las arterias pulmonares mediante una intervenci贸n quir煤rgica llamada procedimiento de Fontan. En ocasiones, en el momento de la cirug铆a de Fontan, se deja deliberadamente una abertura entre los lados del flujo sangu铆neo bajo en ox铆geno y alto en ox铆geno. El procedimiento de Fontan puede eliminar o mejorar considerablemente la cianosis, sin embargo, debido a la ausencia de un ventr铆culo derecho que funcione con normalidad, el coraz贸n no funciona como un coraz贸n normal, que cuenta con dos bombas. El procedimiento de Fontan se puede realizar con un tubo alrededor del coraz贸n, tal como se muestra en la imagen, o con una v铆a (deflector) dentro del coraz贸n. Ambos tipos de procedimientos de Fontan dirigen la sangre baja en ox铆geno desde la mitad inferior del cuerpo y el h铆gado hacia los pulmones.
驴Qu茅 necesitar谩 mi hijo en el futuro?
Los ni帽os con atresia tric煤spide requieren un seguimiento de por vida por parte de un cardi贸logo que les realizar谩 revisiones peri贸dicas para ver c贸mo funciona su coraz贸n.
驴Qu茅 ocurre con la prevenci贸n de la endocarditis?
Los ni帽os con atresia tric煤spide tienen un mayor riesgo de desarrollar endocarditis. Pregunte a su cardi贸logo pedi谩trico si su hijo necesita tomar antibi贸ticos antes de determinados procedimientos dentales para ayudar a prevenir la endocarditis. Consulte la secci贸n sobre Endocarditis听para obtener m谩s informaci贸n.
Adultos con uno de estos defectos de ventr铆culo 煤nico
Atresia tricusp铆dea
En esta afecci贸n, no hay v谩lvula tric煤spide, por lo que la sangre no puede fluir con normalidad desde la aur铆cula derecha hacia el ventr铆culo derecho.
Como resultado, el ventr铆culo derecho es peque帽o y no est谩 totalmente desarrollado. La supervivencia depende de que haya una abertura en la pared situada entre las aur铆culas (defecto del tabique auricular) y generalmente una abertura en la pared situada entre los dos ventr铆culos (defecto del tabique ventricular). Como resultado, la sangre baja en ox铆geno que regresa desde las venas del cuerpo a la aur铆cula derecha fluye a trav茅s del defecto del tabique auricular y hacia la aur铆cula izquierda. Luego se mezcla con la sangre alta en ox铆geno de los pulmones. La mayor parte de esta sangre parcialmente oxigenada va desde el ventr铆culo izquierdo a la aorta y, a continuaci贸n, al cuerpo. Una cantidad por debajo de lo normal fluye a trav茅s del defecto del tabique ventricular hacia el peque帽o ventr铆culo derecho, pasa a trav茅s de la arteria pulmonar y vuelve hacia los pulmones. Debido a esta circulaci贸n anormal, el paciente con esta enfermedad presenta un aspecto azulado (cian贸tico) hasta que puede realizarse la cirug铆a.
Atresia pulmonar/tabique ventricular intacto
En la atresia pulmonar, la v谩lvula pulmonar no existe. La sangre no puede fluir desde el ventr铆culo derecho hacia la arteria pulmonar y, a continuaci贸n, hacia los pulmones. El ventr铆culo derecho y la v谩lvula tric煤spide est谩n a menudo poco desarrollados.
Una abertura en el tabique auricular permite que la sangre salga de la aur铆cula derecha, de forma que la sangre baja en ox铆geno se mezcla con la sangre alta en ox铆geno en la aur铆cula izquierda. El ventr铆culo izquierdo bombea la mezcla de sangre pobre en ox铆geno hacia la aorta y hacia el cuerpo. El lactante tiene un aspecto azulado (cian贸tico), ya que hay menos ox铆geno en la sangre. La 煤nica fuente de flujo sangu铆neo pulmonar se debe a la persistencia del ductus arterioso (PDA), un conducto abierto entre la arteria pulmonar y la aorta.
A algunos pacientes con atresia pulmonar/tabique intacto se les puede realizar una reparaci贸n que permite que el ventr铆culo derecho crezca y funcione de una forma m谩s normal que otros pacientes con ventr铆culos 煤nicos. Una reparaci贸n m谩s completa depender谩 del tama帽o de la arteria pulmonar y del ventr铆culo derecho. Si la arteria pulmonar y el ventr铆culo derecho son muy peque帽os, el paciente puede requerir el mismo tipo de intervenci贸n que otros pacientes con ventr铆culo 煤nico. En algunos pacientes, se forman canales anormales (sinusoides) entre las arterias coronarias y el ventr铆culo derecho. Estos sinusoides pueden complicar esta enfermedad e incluso dar lugar a que se recomiende un trasplante card铆aco.
S铆ndrome del coraz贸n izquierdo hipopl谩stico
En el s铆ndrome del coraz贸n izquierdo hipopl谩sico (SCIH), el desarrollo del lado izquierdo del coraz贸n, incluida la aorta, la v谩lvula a贸rtica, el ventr铆culo izquierdo y la v谩lvula mitral, es deficiente. La sangre que regresa desde los pulmones debe fluir a trav茅s de una abertura en la pared situada entre las aur铆culas (defecto del tabique auricular). El ventr铆culo derecho bombea la sangre hacia la arteria pulmonar y la sangre alcanza la aorta debido a la persistencia del ductus arterioso.
La serie de operaciones es similar a la que se realiza en otros pacientes con ventr铆culos 煤nicos; sin embargo, la primera operaci贸n (Norwood estadio I) es m谩s complicada que para otros pacientes con ventr铆culos 煤nicos.
驴Qu茅 causa un defecto card铆aco de ventr铆culo 煤nico?
En algunos casos, un problema gen茅tico puede estar asociado a un coraz贸n con ventr铆culo 煤nico. La mayor铆a de los casos no tienen una causa identificable.
驴C贸mo afecta al coraz贸n?
La falta de desarrollo de un ventr铆culo puede poner en peligro el flujo sangu铆neo hacia el cuerpo en algunos casos y hacia los pulmones en otros. Sin una intervenci贸n precoz, muchos pacientes fallecen durante la infancia. En un peque帽o n煤mero de pacientes, el tipo de ventr铆culo 煤nico tiene como resultado una circulaci贸n equilibrada entre el cuerpo y los pulmones, y la supervivencia durante la infancia es posible sin cirug铆a.
驴C贸mo me afecta?
Casi todos los adultos con ventr铆culo 煤nico se han sometido al menos a una, y en muchos casos, dos o tres intervenciones durante la infancia. La mayor铆a de estas operaciones hacen que la sangre baja en ox铆geno procedente de las venas vaya hacia los pulmones sin pasar por una c谩mara de bombeo (ventr铆culo) ni el ventr铆culo que bombea la sangre al cuerpo. Pueden surgir problemas por la ineficiencia de la sangre que va y vuelve de los pulmones debido a la falta de una c谩mara de bombeo hacia los pulmones.
Si el ventr铆culo 煤nico se repar贸 en la infancia, 驴qu茅 puedo esperar?
A menudo, la cirug铆a es necesaria en la primera semana de vida para aumentar o reducir el flujo sangu铆neo hacia los pulmones. Un procedimiento llamado derivaci贸n se lleva a cabo para aumentar el flujo sangu铆neo hacia los pulmones durante la primera semana de vida. Esto mejora la cianosis. En algunos ni帽os con atresia tric煤spide, el flujo de sangre hacia los pulmones es excesivo. Es posible que necesiten un tipo diferente de cirug铆a, llamada ligadura con bandas de la arteria pulmonar, para reducir el flujo sangu铆neo hacia los pulmones. Esto es importante para proteger los vasos sangu铆neos de los pulmones. En un peque帽o n煤mero de ni帽os fluye la cantidad adecuada de sangre hacia los pulmones y no necesitan una intervenci贸n inicial.
Casi todos los adultos con ventr铆culo 煤nico tambi茅n se han sometido a intervenciones posteriores para crear conexiones entre las venas del cuerpo (vena cava inferior y vena cava superior) y las arterias pulmonares. Esto se suele realizar en dos etapas. En primer lugar, la gran vena de la mitad superior del cuerpo (la vena cava superior) se conecta a las arterias pulmonares mediante una intervenci贸n quir煤rgica llamada procedimiento de Glenn bidireccional.
M谩s adelante, la gran vena de la mitad inferior del cuerpo (la vena cava inferior), as铆 como las venas del h铆gado, se conectan a las arterias pulmonares mediante una intervenci贸n quir煤rgica llamada procedimiento de Fontan.
En ocasiones, en el momento de la cirug铆a de Fontan, se deja deliberadamente una abertura, llamada fenestraci贸n, entre los lados del flujo sangu铆neo bajo en ox铆geno y rico en ox铆geno. El procedimiento de Fontan puede eliminar o mejorar considerablemente la cianosis, sin embargo, debido a la ausencia de un ventr铆culo derecho que funcione con normalidad, el coraz贸n no funciona como un coraz贸n normal, que cuenta con dos bombas.
Problemas que puede tener
Muchos pacientes sobreviven de tres a cinco d茅cadas tras la cirug铆a de ventr铆culo 煤nico durante la infancia. Muchos de estos pacientes son altamente funcionales, con buenos niveles de actividad. Sin embargo, algunos pacientes con defectos de ventr铆culo 煤nico presentan problemas de salud.
En los pocos pacientes en los que no se ha realizado la cirug铆a, hay cianosis (niveles de ox铆geno m谩s bajos, lo que causa una coloraci贸n azulada de la piel), menos energ铆a y un mayor riesgo de infecciones, tales como abscesos cerebrales o endocarditis (infecci贸n del coraz贸n). Estos problemas acortan la vida de algunas personas.
Si se ha sometido a una cirug铆a relacionada con defecto de ventr铆culo 煤nico, puede llevar una vida relativamente normal. Sin embargo, su capacidad para realizar ejercicio intenso suele verse mermada.
Este grupo de personas suelen padecer habitualmente varios tipos de problemas b谩sicos. Estos problemas pueden estar relacionados con la edad de la persona en el momento de la intervenci贸n y el tipo de cirug铆a realizada. Entre los posibles problemas se incluyen:
- Problemas de ritmo, generalmente frecuencia card铆aca r谩pida (taquicardia, taquicardia supraventricular, fl煤ter auricular) o frecuencia card铆aca lenta.
- Retenci贸n de l铆quidos, especialmente en el abdomen y las extremidades inferiores. Algunos adultos pueden desarrollar varices tras la operaci贸n.
- Mayor riesgo de debilitamiento y fallo del m煤sculo card铆aco cuando solo hay un ventr铆culo.
- Co谩gulos de sangre en el interior del coraz贸n, lo que puede requerir tratamiento anticoagulante.
Cuidados continuos
驴Qu茅 necesitar茅 en el futuro?
Los defectos de ventr铆culo 煤nico se encuentran entre los problemas card铆acos cong茅nitos m谩s complejos. Si padece este defecto, necesitar谩 revisiones peri贸dicas con un cardi贸logo con experiencia en cardiopat铆as cong茅nitas en adultos, as铆 como cuidados continuos durante toda su vida. Tambi茅n debe consultar a un cardi贸logo con experiencia en el cuidado de adultos con cardiopat铆as cong茅nitas si se va a someter a cualquier otro tipo de cirug铆a o procedimiento invasivo, incluso si no involucran al coraz贸n.
惭茅诲颈肠辞
Muchas personas con defectos de ventr铆culo 煤nico tienen que tomar medicamentos a diario o varios tipos de medicamentos. La persona mejor preparada para proporcionar este tratamiento es un cardi贸logo, ya que est谩 muy familiarizado con las complicaciones y complejidades anat贸micas que presentan este tipo de pacientes. Esto requiere la experiencia de un cardi贸logo con entrenamiento en cardiopat铆as cong茅nitas.
Necesitar谩 al menos revisiones anuales para controlar su salud. Esto puede significar que deba realizarse pruebas, tales como un electrocardiograma (ECG), un ecocardiograma (ultrasonido del coraz贸n, incluidos ecocardiogramas transesof谩gicos), un cateterismo card铆aco, monitores Holter y de arritmias, y pruebas de esfuerzo.
Restricciones de actividad
Es posible que necesite limitar su actividad f铆sica, especialmente los deportes de competici贸n. Si su funci贸n card铆aca se ha visto reducida o sufre trastornos del ritmo card铆aco, es posible que deba limitar su actividad a煤n m谩s. Consulte la secci贸n Actividad f铆sica para obtener m谩s informaci贸n. Su cardi贸logo lo ayudar谩 a determinar si debe limitar sus actividades.
Prevenci贸n de la endocarditis
Los antibi贸ticos para prevenir la endocarditis son necesarios antes de ciertos procedimientos dentales. Consulte la secci贸n sobre Endocarditis听para obtener m谩s informaci贸n.
Embarazo
Algunas mujeres a las que se les ha realizado una intervenci贸n de tipo Fontan pueden concebir y llevar a t茅rmino un embarazo de forma segura. El riesgo aumenta si el m煤sculo card铆aco est谩 d茅bil, si hay una obstrucci贸n o un co谩gulo en la conexi贸n de Fontan o si hay arritmias. Si desea quedar embarazada, es importante que hable con su cardi贸logo antes de la concepci贸n para conocer cu谩les son los riesgos del embarazo. Tambi茅n es importante contar con un obstetra especializado en embarazos de alto riesgo con experiencia en la atenci贸n de pacientes con cardiopat铆as cong茅nitas durante el embarazo y el parto. Consulte la secci贸n Embarazo听para obtener m谩s informaci贸n.
驴Ser谩 necesario hacer m谩s cirug铆as?
La mayor铆a de las cirug铆as de ventr铆culo 煤nico se realizan entre los primeros dos y cuatro a帽os de vida, y no requieren m谩s cirug铆a. Si presenta alguna de las complicaciones mencionadas anteriormente, es posible que necesite que se revisen los procedimientos quir煤rgicos que se le hayan realizado anteriormente. Entre las intervenciones adicionales se pueden incluir el cierre de orificios, la implantaci贸n de un marcapasos o la reparaci贸n o sustituci贸n de v谩lvulas con fugas. En casos excepcionales, se puede considerar un trasplante card铆aco. Su m茅dico le explicar谩 estas opciones, ya que cada ventr铆culo 煤nico posee caracter铆sticas 煤nicas.
