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驴Cu谩les son las consecuencias de la fibrilaci贸n auricular (FibA)?

Aunque la fibrilaci贸n auricular pueda parecer rara y aterradora, un 鈥渁taque de FibA鈥� no suele tener consecuencias perjudiciales por s铆 solo. El peligro real es el aumento del . Incluso cuando los s铆ntomas no son evidentes, la FibA puede aumentar los riesgos de una persona de sufrir un derrame cerebral y problemas card铆acos relacionados.

驴Qu茅 causa la fibrilaci贸n auricular?

A veces, se desconoce la causa de la FibA. Otras veces, es el resultado de da帽os en el sistema el茅ctrico del coraz贸n a causa de otras enfermedades, como una hipertensi贸n arterial聽antigua y no controlada o una enfermedad coronaria.聽La FibA tambi茅n es la complicaci贸n m谩s com煤n despu茅s de una cirug铆a card铆aca.

Por lo general, el riesgo m谩s grave de la FibA es que puede provocar otros problemas m茅dicos, que incluyen los siguientes:

• Insuficiencia card铆aca
• Cansancio cr贸nico
• Otros problemas de ritmo card铆aco
• Aporte sangu铆neo inestable

Obtenga m谩s informaci贸n sobre la importante conexi贸n entre la fibrilaci贸n auricular, la hipertensi贸n arterial y los accidentes cerebrovasculares.

驴C贸mo provoca la FibA un derrame cerebral?

• Parece que el latido card铆aco se agita (o fibrila) de una forma irregular. Las c谩maras superiores (las aur铆culas) del coraz贸n no producen una contracci贸n eficaz y regular, sino que se contraen de forma irregular.
• La contracci贸n falla. Imagine que est谩 escurriendo una esponja.聽Si no se escurre bien, la esponja seguir谩 teniendo agua.聽Del mismo modo, cuando una contracci贸n card铆aca es demasiado r谩pida o demasiado irregular, no toda la sangre de las aur铆culas pasar谩 a la siguiente c谩mara.
• La sangre se acumula en las aur铆culas. La sangre que no se bombea de las aur铆culas puede permanecer y acumularse.
• Los riesgos de una coagulaci贸n aumentan.聽Cuando la sangre tiene la oportunidad de acumularse, tambi茅n tiene la oportunidad de coagularse.
• Los co谩gulos se pueden trasladar y causar obstrucciones.聽Si se forma un co谩gulo de sangre en las aur铆culas, el coraz贸n puede bombearlo al cerebro, obstruyendo el aporte sangu铆neo de una arteria del cerebro, lo que provoca un derrame cerebral.聽Este tipo de derrame cerebral se denomina derrame cerebral emb贸lico o tambi茅n conocido entre los m茅dicos como derrame cerebral cardioemb贸lico.

驴C贸mo provoca la fibrilaci贸n auricular una insuficiencia card铆aca?

La insuficiencia card铆aca significa que el coraz贸n no est谩 bombeando suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo.聽La FibA puede provocar una insuficiencia card铆aca, porque el coraz贸n late tan r谩pido que nunca se llena con la sangre suficiente para bombearla al resto del cuerpo.

Como resultado, cuando el coraz贸n no bombea la sangre hacia delante eficazmente con contracciones fuertes, se desarrollan s铆ntomas por lo siguiente:

• La sangre puede 鈥渄ar marcha atr谩s鈥� en las venas pulmonares (los vasos sangu铆neos que transportan sangre rica en ox铆geno desde los pulmones hasta el coraz贸n), lo que puede provocar que llegue l铆quido a los pulmones.
• Cuando la FibA provoca insuficiencia card铆aca, el l铆quido en los pulmones puede causar cansancio y respiraciones entrecortadas. La sangre rica en ox铆geno no se administra al cuerpo ni al cerebro, lo que causa cansancio f铆sico y mental, y una resistencia reducida. El l铆quido tambi茅n se puede acumular en los pies, los tobillos y las piernas, y provocar un aumento de peso relacionado con una insuficiencia card铆aca.

驴C贸mo provoca la FibA otros problemas de ritmo card铆aco?

Respuesta sencilla: El sistema el茅ctrico del coraz贸n deja de funcionar correctamente, y no logra mantener el ritmo de las c谩maras del coraz贸n.

Respuesta detallada: Cada latido card铆aco se controla mediante el sistema el茅ctrico del coraz贸n. Para comprender los motivos por los que la fibrilaci贸n auricular es un problema, es necesario entender los patrones normales del sistema el茅ctrico del coraz贸n.

El patr贸n el茅ctrico normal del coraz贸n:

• La corriente se traslada de arriba abajo. El latido card铆aco comienza en la parte superior del coraz贸n y, como una onda el茅ctrica, la corriente se traslada a las partes inferiores del coraz贸n, indicando al tejido que se contraiga.
• El nodo sinoauricular (SA) inicia la contracci贸n en la parte superior del coraz贸n. La aur铆cula derecha (uno de los dos tipos de c谩maras del coraz贸n) alberga un grupo de c茅lulas llamado nodo sinoauricular. En adultos sanos, el nodo SA activa 60-100 latidos card铆acos por minuto. La onda el茅ctrica se desplaza a trav茅s de las aur铆culas hacia el 鈥渘odo guardi谩n鈥�.
• El nodo auriculoventricular (AV) regula el momento de acci贸n de la parte inferior del coraz贸n. El nodo AV act煤a como un 鈥済uardi谩n鈥� para todos los impulsos el茅ctricos que pasan a trav茅s de las aur铆culas (partes superiores) a los ventr铆culos (partes inferiores). Los impulsos el茅ctricos se retrasan en el nodo AV antes de que puedan trasladarse a los ventr铆culos. El retraso da m谩s tiempo a los ventr铆culos para terminar de llenarse con sangre antes de contraerse.
• Los ventr铆culos se contraen y bombean la sangre hacia los pulmones y el cuerpo.

Problemas el茅ctricos en la fibrilaci贸n auricular:

• En la FibA, es posible que el nodo SA no inicie la contracci贸n. En su lugar, la contracci贸n puede iniciarse de forma aleatoria en otras 谩reas de las aur铆culas o incluso en las venas pulmonares.
• En la FibA, la corriente el茅ctrica no fluye de manera organizada de arriba abajo. En su lugar, las contracciones son r谩pidas y desorganizadas.
• En la FibA, el nodo AV a menudo no puede regular la corriente ca贸tica. Hace todo lo que puede para proteger el ventr铆culo izquierdo de otros impulsos el茅ctricos, pero no puede detenerlos todos. Como consecuencia, el ventr铆culo late con m谩s frecuencia de lo que deber铆a, dando lugar a s铆ntomas evidentes de disnea y cansancio.
• Cuando el latido card铆aco no es regular, el aporte sangu铆neo puede ser impredecible. Por lo tanto, aunque los ventr铆culos latan m谩s r谩pido de lo normal, no laten tan r谩pido como las aur铆culas. Por lo tanto, las aur铆culas y los ventr铆culos ya no laten de forma coordinada. Esto crea un ritmo card铆aco irregular y r谩pido. En la FibA, los ventr铆culos pueden latir 100 a 175 veces por minuto, en contraste con la velocidad normal de 60 a 100 latidos por minuto.

La cantidad de sangre que se bombea desde los ventr铆culos hasta el cuerpo se basa en el car谩cter aleatorio de los latidos auriculares.

El cuerpo puede recibir peque帽as y r谩pidas cantidades de sangre y, en ocasiones, mayores cantidades de sangre. La cantidad depender谩 de cu谩nta sangre ha fluido desde las aur铆culas hasta los ventr铆culos en cada latido.

驴Puede simplemente desaparecer la FibA?

S铆, en ocasiones aisladas ocurre una 鈥渞emisi贸n espont谩nea鈥�; simplemente desaparece.聽Sin embargo, es algo que usted y su profesional de la salud deben supervisar, porque algunas personas tienen una FibA y no sienten los s铆ntomas. Sin embargo, los riesgos siguen presentes.

En general, la mayor铆a de los riesgos, s铆ntomas y consecuencias de la FibA est谩n relacionados con la rapidez con la que late el coraz贸n y con la frecuencia con la que se producen trastornos del ritmo.

La FibA puede ser breve, con s铆ntomas que aparecen y desaparecen. Se puede tener un episodio de fibrilaci贸n auricular que se resuelve solo. O bien, la afecci贸n puede ser persistente y requerir tratamiento. A veces la FibA es permanente, y los medicamentos u otros tratamientos no pueden restaurar un ritmo card铆aco normal.

Sin embargo, teniendo en cuenta todos los motivos enumerados anteriormente, es importante que colabore con su profesional de la salud para determinar sus necesidades de tratamiento, as铆 como comprender sus opciones de tratamiento. Tambi茅n es importante llevar un estilo de vida saludable para el coraz贸n y reducir los riesgos generales tanto como sea posible.