Tipos de medicamentos para la presi贸n arterial
Hay muchos tipos de medicamentos para la presi贸n arterial
Hay muchos medicamentos para la presi贸n arterial, conocidos como antihipertensivos, disponibles mediante prescripci贸n para reducir la hipertensi贸n arterial (HTA o hipertensi贸n). Existen diversas clases de medicamentos para la hipertensi贸n arterial e incluyen diferentes f谩rmacos.
Descripci贸n general de los tipos de medicamentos para la presi贸n arterial
Aqu铆 se proporcionan res煤menes de algunos de los tipos de medicamentos cardiovasculares recetados m谩s importantes.
- Para su informaci贸n y como referencia, hemos incluido nombres gen茅ricos, as铆 como nombres de marcas (marcados con un *) que la ayudar谩n a identificar lo que est谩 tomando. Sin embargo, esta informaci贸n no implica una recomendaci贸n o aprobaci贸n de la American听Heart听Association.
- Si su prescripci贸n de medicaci贸n no est谩 en esta lista, recuerde que su profesional de la salud o farmac茅utico es la mejor fuente de informaci贸n a la que consultar.
- Es importante que informe a su m茅dico sobre todos los f谩rmacos que toma y que comprenda los efectos deseados y los posibles efectos secundarios.
- Nunca deje de tomar un medicamento ni cambie la dosis o frecuencia sin consultar previamente a su m茅dico.
Entre los tipos de medicamentos para la presi贸n arterial se incluyen:
- 顿颈耻谤茅迟颈肠辞蝉
- Betabloqueantes
- Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina
- Antagonistas de los receptores de la angiotensina听II
- Bloqueadores de canales de calcio
- Alfa bloqueantes
- Agonistas de los receptores alfa听2
- F谩rmacos alfa y beta bloqueantes combinados
- Agonistas centrales
- Inhibidores adren茅rgicos perif茅ricos
- Vasodilatadores
顿颈耻谤茅迟颈肠辞蝉
Los diur茅ticos ayudan al organismo a deshacerse del exceso de sodio (sal) y agua, y ayudan a controlar la presi贸n arterial. A menudo se utilizan en combinaci贸n con tratamientos prescritos adicionales.
Nombre gen茅rico | Marcas comunes |
顿颈耻谤茅迟颈肠辞蝉 tiac铆dicos | |
clortalidona | Hygroton* |
clorotiazida | Diuril* |
hidroclorotiazida | Esidrix*, Hydrodiuril*, Microzide* |
indapamida | Lozol* |
metolazona | Mykrox*, Zaroxolyn* |
顿颈耻谤茅迟颈肠辞蝉 ahorradores de potasio | |
hidrocloruro de amilorida | Midamar* |
espironolactona | Aldactone* |
triamtereno | Dyrenium* |
Diur茅tico del asa | |
furosemida | Lasix* |
bumetanida | Bumex* |
顿颈耻谤茅迟颈肠辞蝉 combinados | |
hidrocloruro de amilorida + hidroclorotiazida | Moduretic* |
espironolactona + hidroclorotiazida | Aldactazide* |
triamtereno + hidroclorotiazida | Dyazide*, Maxzide* |
Algunos de los posibles efectos secundarios de los diur茅ticos son:
- Algunos de estos f谩rmacos pueden reducir el aporte de potasio mineral a su organismo. Pueden aparecer s铆ntomas como debilidad, calambres en las piernas o cansancio. Comer alimentos con potasio puede ayudar a prevenir una p茅rdida significativa de potasio. Si su m茅dico lo recomienda, puede evitar la p茅rdida de potasio tomando un l铆quido o comprimido con potasio junto con el diur茅tico. Los diur茅ticos como la amilorida (Midamar)*, la espironolactona (Aldactone)* o el triamtereno (Dyrenium)* se denominan f谩rmacos 鈥渁horradores de potasio鈥, ya que no hacen que el cuerpo pierda potasio. Pueden recetarse por s铆 solos, pero normalmente se utilizan con otro diur茅tico. Algunas de estas combinaciones son Aldactazide*, Dyazida*, Maxzide* o Moduretic*.
- Algunas personas sufren ataques de gota despu茅s de un tratamiento prolongado con diur茅ticos. Este efecto secundario no es com煤n y puede tratarse con otro tratamiento.
- Las personas con diabetes pueden notar que los f谩rmacos diur茅ticos aumentan su nivel de az煤car en sangre. Un cambio en la medicaci贸n, la dieta, la insulina o la dosis antidiab茅tica oral lo corrige en la mayor铆a de los casos.
- Puede producir impotencia.
Betabloqueantes
Los betabloqueantes reducen la frecuencia card铆aca, la carga de trabajo del coraz贸n y la salida de sangre del coraz贸n, lo que reduce la presi贸n arterial.
Nombre gen茅rico | Marcas comunes |
acebutolol | Sectral* |
atenolol | Tenormin* |
betaxolol | Kerlone* |
bisoprolol fumarato | Zebeta* |
clorhidrato de carteolol | Cartrol* |
metoprolol tartrato | Lopressor* |
metoprolol succinato | Toprol-XL* |
nadolol | Corgard* |
sulfato de penbutolol | Levatol* |
pindolol* | Visken* |
clorhidrato de propranolol* | Inderal* |
clorhidrato de sotalol | Betapace* |
maleato de timolol* | Blocadren* |
Combinaci贸n de betabloqueante/diur茅tico | |
hidroclorotiazida y bisoprolol | Ziac* |
Algunos de los posibles efectos secundarios de los betabloqueantes son:
- Insomnio
- Manos y pies fr铆os
- Cansancio o depresi贸n
- Ritmo card铆aco lento
- S铆ntomas de asma
- Tambi茅n puede producir impotencia
- Si tiene diabetes y est谩 tomando insulina, vigile de cerca su respuesta al tratamiento.
- Si le han recetado betabloqueantes, consulte a su profesional de la salud si est谩 pensando en quedarse embarazada o si existe la posibilidad de quedarse embarazada. Si descubre que est谩 embarazada, consulte a su m茅dico lo antes posible para determinar la medicaci贸n m谩s segura para usted en este momento.
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina
La angiotensina es un componente qu铆mico que hace que las arterias se estrechen, especialmente en los ri帽ones, pero tambi茅n en todo el cuerpo. ECA significa enzima convertidora de angiotensina. Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina ayudan al cuerpo a producir menos angiotensina, lo que ayuda a que los vasos sangu铆neos se relajen y se dilaten, lo que a su vez reduce la presi贸n arterial.
Nombre gen茅rico | Marcas comunes |
hidrocloruro de benazepril | Lotensin* |
captopril | Capoten* |
maleato de enalapril | Vasotec* |
fosinopril s贸dico | Monopril* |
lisinopril | Prinivel*, Zestril* |
moexipril | Univasc* |
perindopril | Aceon* |
clorhidrato de quinapril | Accupril* |
ramipril | Altace* |
trandolapril | Mavik* |
Algunos de los posibles efectos secundarios de dichos inhibidores son:
- Erupci贸n cut谩nea
- P茅rdida de sabor
- Tos seca y persistente cr贸nica
- En raras ocasiones, da帽o renal
- que toman inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o un ARA para la hipertensi贸n arterial no deben quedarse embarazadas durante el tratamiento. Si est谩 tomando un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina o un ARA y cree que puede estar embarazada, consulte a su m茅dico inmediatamente. Se ha demostrado que estos f谩rmacos son peligrosos tanto para la madre como para el beb茅 durante el embarazo. Pueden causar presi贸n arterial baja, insuficiencia renal grave, exceso de potasio (hiperpotasemia) e incluso la muerte del beb茅.
Antagonistas de los receptores de la angiotensina听II
Estos f谩rmacos bloquean los efectos de la angiotensina, un componente qu铆mico que hace que las arterias se estrechen. La angiotensina necesita un receptor, como una 鈥減ieza鈥 qu铆mica que encaja o se une con otro elemento, para contraer el vaso sangu铆neo. Los antagonistas de los receptores de la angiotensina (ARA) bloquean los receptores, de modo que la angiotensina no puede estrechar el vaso sangu铆neo. Esto significa que los vasos sangu铆neos permanecen abiertos y se reduce la presi贸n arterial.
Nombre gen茅rico | Marcas comunes |
肠补苍诲别蝉补谤迟谩苍 | Atacand* |
eprosartan mesilato | Teveten* |
颈谤产别蝉补谤迟谩苍 | Avapro* |
losart谩n pot谩sico | Cozaar* |
迟别濒尘颈蝉补谤迟谩苍 | Micardis* |
惫补濒蝉补谤迟谩苍 | Diovan* |
Algunos de los posibles efectos secundarios de los antagonistas de los receptores de la angiotensina听II son:
- Puede provocar mareos ocasionales.
- No se deben utilizar ARA durante el embarazo. Los medicamentos que act煤an directamente sobre el sistema renina-angiotensina pueden causar lesiones o incluso la muerte del feto en desarrollo. Cuando se detecta el embarazo, se debe consultar al profesional de la salud lo antes posible.
Bloqueadores de canales de calcio
Este f谩rmaco evita que el calcio entre en las c茅lulas del m煤sculo liso del coraz贸n y las arterias. Cuando el calcio entra en estas c茅lulas, provoca una contracci贸n m谩s intensa y fuerte por lo que, al disminuir el calcio, la contracci贸n del coraz贸n no es tan forzada. Los calcio-antagonistas relajan y abren vasos sangu铆neos estrechados, adem谩s de reducir la frecuencia card铆aca y la presi贸n arterial.
Nombre gen茅rico | Marcas comunes |
besilato de amlodipino | Norvasc*, Lotrel* |
bepridil | Vasocor* |
diltiazem hidrocloruro | Cardizem CD*, Cardizem SR*, Dilacor XR*, Tiazac* |
felodipino | Plendil* |
isradipino | DynaCirc*, DynaCirc CR* |
nicardipina | Cardene SR* |
nifedipina | Adalat CC*, Procardia XL* |
nisoldipino | Sular* |
hidrocloruro de verapamilo | Calan SR*, Covera HS*, Isoptin SR*, Verelan* |
Algunos de los posibles efectos secundarios de los calcio-antagonistas son:
- Palpitaciones
- Tobillos hinchados
- 贰蝉迟谤别帽颈尘颈别苍迟辞
- Cefalea
- Mareos
Alfa bloqueantes
Estos f谩rmacos reducen la resistencia de las arterias y relajan el tono muscular de las paredes vasculares.
Nombre gen茅rico | Marcas comunes |
doxazosina mesilato | Cardura* |
hidrocloruro de prazosina | Minipress* |
hidrocloruro de terazosina | Hytrin* |
Algunos de los posibles efectos secundarios de los alfa bloqueantes son:
- Frecuencia card铆aca r谩pida
- Mareos
- Descenso de la presi贸n arterial al levantarse
Agonistas de los receptores alfa听2
Estos f谩rmacos reducen la presi贸n arterial disminuyendo la actividad de la parte simp谩tica (productora de adrenalina) del sistema nervioso involuntario. La metildopa se considera un tratamiento antihipertensivo de primera l铆nea durante el embarazo porque los efectos adversos no son frecuentes para la mujer embarazada ni el feto en desarrollo.
Nombre gen茅rico | Marcas comunes |
metildopa | 听 |
Algunos de los posibles efectos secundarios de los agonistas de los receptores alfa听2:
- La metildopa puede provocar somnolencia o mareo
F谩rmacos alfa y beta bloqueantes combinados
Los f谩rmacos alfa y beta bloqueantes combinados se administran mediante goteo por v铆a IV a los pacientes que sufren una crisis hipertensiva. Pueden prescribirse para uso ambulatorio en pacientes con hipertensi贸n arterial que tengan riesgo de sufrir una insuficiencia card铆aca.
Nombre gen茅rico | Marcas comunes |
carvedilol | Coreg* |
hidrocloruro de labetalol | Normodyne*, Trandate* |
Posible efecto secundario observado en los f谩rmacos alfa y beta bloqueantes combinados:
- Pueden provocar un descenso de la presi贸n arterial al levantarse
Agonistas centrales
Los agonistas centrales tambi茅n ayudan a reducir la capacidad de los vasos sangu铆neos de tensarse o contraerse. Los agonistas centrales siguen una v铆a nerviosa diferente a la de los alfa y betabloqueantes, pero logran el mismo objetivo de reducci贸n de la presi贸n arterial.
Nombre gen茅rico | Marcas comunes |
alfametildopa | Aldomet* |
hidrocloruro de clonidina | Catapres* |
acetato de guanabenz | Wytensin* |
clorhidrato de guanfacina | Tenex* |
Algunos de los posibles efectos secundarios de los agonistas centrales son:
- La alfametildopa (Aldomet)* puede producir una ca铆da mayor de la presi贸n arterial cuando se encuentra en posici贸n vertical (de pie o caminando), y puede hacer que se sienta d茅bil o mareada si la presi贸n ha bajado demasiado. Este f谩rmaco tambi茅n puede causar somnolencia, cansancio, sequedad bucal, fiebre o anemia. Los pacientes masculinos pueden experimentar impotencia. Si este efecto secundario persiste, es posible que su m茅dico tenga que cambiar la dosis del f谩rmaco o utilizar otro medicamento.
- La clonidina (Catapres)*, el guanabenz (Wytensin)* o la guanfacina (Tenex)* pueden producir una sequedad grave de la boca, estre帽imiento o somnolencia. Si est谩 tomando alguno de estos f谩rmacos, no lo deje repentinamente porque la presi贸n arterial puede aumentar muy r谩pido hasta niveles peligrosamente altos.
Inhibidores adren茅rgicos perif茅ricos
Estos medicamentos reducen la presi贸n arterial bloqueando los neurotransmisores del cerebro. Esto impide que los m煤sculos lisos reciban el 鈥渕ensaje鈥 para contraerse. Estos f谩rmacos se utilizan muy pocas veces, a no ser que los otros medicamentos no ayuden.
Nombre gen茅rico | Marcas comunes |
guanadrel | Hylorel* |
monosulfato de guanetidina | Ismelin* |
reserpina | Serpasil* |
Algunos de los posibles efectos secundarios de los inhibidores adren茅rgicos perif茅ricos son:
- La reserpina puede causar congesti贸n nasal, diarrea o acidez estomacal. Estos efectos no son graves y no se requiere ning煤n tratamiento aparte de cambiar la dosis. Si tiene pesadillas, insomnio o se deprime, informe inmediatamente a su m茅dico.
- El guanadrel (Hylorel)* o la guanetidina (Ismelina)* pueden causar diarrea, que puede ser persistente en algunas personas. Este efecto secundario suele ser menos problem谩tico si contin煤a el tratamiento. Estos f谩rmacos reducen m谩s la presi贸n arterial cuando se encuentra de pie. Por lo tanto, es posible que se sienta mareada, aturdida y d茅bil cuando se levante de la cama por la ma帽ana o se ponga de pie de repente. Si observa alguna de estas reacciones y persiste durante m谩s de un minuto o dos, p贸ngase en contacto con su m茅dico. Puede indicarle que reduzca u omita la siguiente dosis de la medicaci贸n.
- Cuando tome guanetidina, no se ponga al sol ni asista a sitios con mucha gente si empieza a sentirse d茅bil o mareada. Estas actividades provocan una baja de la presi贸n arterial y desvanecimiento. Los pacientes masculinos pueden experimentar impotencia. P贸ngase en contacto con su m茅dico si se produce alguno de estos efectos secundarios.
Dilatadores de los vasos sangu铆neos (vasodilatadores)
Los dilatadores de vasos sangu铆neos, o vasodilatadores, pueden provocar que el m煤sculo de las paredes de los vasos sangu铆neos (especialmente las arteriolas) se relaje, lo que permite que el vaso se dilate (ensanche). Esto permite que la sangre fluya mejor.
Nombre gen茅rico | Marcas comunes |
hidrocloruro de hidralazina | Apresoline* |
minoxidil | 尝辞苍颈迟别苍*鈥 |
Algunos de los posibles efectos secundarios de los vasodilatadores son:
- La hidralazina (Apresoline)* puede causar cefalea, hinchaz贸n alrededor de los ojos, palpitaciones card铆acas o molestias y dolores en las articulaciones. Normalmente, ninguno de estos s铆ntomas es grave y la mayor铆a desaparecer谩 despu茅s de unas semanas de tratamiento. Este f谩rmaco no suele utilizarse por s铆 solo.
- El minoxidil (Loniten)* es un f谩rmaco potente que se utiliza normalmente solo en casos resistentes de hipertensi贸n arterial grave. Puede provocar retenci贸n de l铆quidos (aumento importante de peso) o un crecimiento excesivo del vello.
鈥 Se utiliza en casos graves o cuando hay insuficiencia renal.