Impacto de los DCC en las mujeres
Aunque la mayor铆a de las mujeres con cardiopat铆a cong茅nita pueden disfrutar de vidas plenas y tener embarazos seguros, se dan ciertas diferencias que subrayan la importancia de consultar con su m茅dico.
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Las adolescentes con defecto card铆aco cong茅nito pueden iniciar sus ciclos menstruales, o menarqu铆a, ligeramente m谩s tarde que las ni帽as sin DCC. Esto se da especialmente en adolescentes con cianosis, una afecci贸n por la que la sangre bombeada al cuerpo tiene menos ox铆geno de lo normal. Las mujeres con cianosis tambi茅n tienen m谩s probabilidades de tener per铆odos irregulares. Las mujeres con per铆odos que duren menos de cinco d铆as o que no hayan tenido el per铆odo a los 18 a帽os deben acudir a un ginec贸logo para averiguar la causa.
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El embarazo y el parto producen cambios notables en el cuerpo de la mujer. Estos cambios pueden resultar a煤n m谩s acusados en mujeres con cardiopat铆a cong茅nita, por lo que es importante que hable con su m茅dico sobre las opciones de anticoncepci贸n y la conveniencia de quedarse embarazadas.
Hay muchas formas adecuadas de anticoncepci贸n adecuadas para usted. Hable con su m茅dico de atenci贸n primaria, ginec贸logo y cardi贸logo sobre el mejor m茅todo de uso y colabore con 茅l para adaptar el m茅todo anticonceptivo a su problema card铆aco espec铆fico.
Las mujeres con cardiopat铆as cong茅nitas pueden utilizar la mayor铆a de los m茅todos de forma segura. La mayor铆a de las mujeres pueden utilizar anticonceptivos basados solo en progesterona, como Depo-provera (la inyecci贸n anticonceptiva), la minip铆ldora o el implante Implanon, pero pueden provocar retenci贸n de l铆quidos. Si tiene pareja estable, puede utilizar un dispositivo intrauterino (DIU), pero este m茅todo no est谩 recomendado para mujeres con varias parejas sexuales, ya que no ofrece protecci贸n contra enfermedades de transmisi贸n sexual, que pueden dar lugar a endocarditis. Adem谩s, las mujeres con cardiopat铆a compleja, cianosis o hipertensi贸n pulmonar no deben utilizar agentes anticonceptivos con estr贸genos como la p铆ldora porque aumentan el riesgo de co谩gulos sangu铆neos.
En un peque帽o porcentaje de casos, la ligadura de trompas puede ser la mejor opci贸n. La ligadura de trompas esteriliza de forma permanente a la mujer, por lo que es el m茅todo m谩s eficaz para prevenir el embarazo. Existen dos m茅todos: un procedimiento quir煤rgico denominado laparoscopia y un procedimiento vaginal llamado Essure.
Dispone de muchas opciones de anticoncepci贸n adecuadas. Consulte a un cardi贸logo con experiencia en su cardiopat铆a cong茅nita adulta y a su ginec贸logo para que le proporcionen m谩s informaci贸n.
Embarazo
La mayor铆a de las mujeres con cardiopat铆a cong茅nita reparada pueden tener un embarazo seguro con un riesgo muy bajo. Sin embargo, los cambios propios del embarazo, especialmente en el segundo y tercer trimestre, pueden agravar los s铆ntomas de la insuficiencia card铆aca congestiva y las arritmias, y provocar que mujeres sin s铆ntomas desarrollen problemas.
Hable con un cardi贸logo con experiencia en cardiopat铆as cong茅nitas de adultos antes de quedarse embarazada. Una evaluaci贸n previa al embarazo dar谩 tiempo a su m茅dico para tratar cualquier problema que pueda surgir durante la gestaci贸n. Tambi茅n puede que desee recibir asesoramiento gen茅tico, que ayuda a los adultos con cardiopat铆a cong茅nita a determinar la probabilidad de que sus hijos presenten un defecto card铆aco. La posibilidad de tener un beb茅 con un DCC var铆a en gran medida en funci贸n del defecto, pero el asesoramiento gen茅tico puede ayudar a resolver cualquier duda si desea fundar una familia.
Algunos tipos de cardiopat铆as se consideran de riesgo extremadamente alto, por lo que no se recomienda el embarazo. Entre ellas se incluyen la hipertensi贸n pulmonar o la insuficiencia card铆aca grave. Las mujeres con cuadros de cianosis tambi茅n deben evitar el embarazo porque aumenta el riesgo de co谩gulos y de derrame cerebral. Si tiene s铆ndrome de Eisenmenger (cianosis e hipertensi贸n pulmonar), el riesgo es extremadamente alto tanto para la madre como para el feto. En muchos casos, es mejor que la mujer sea atendida por un obstetra especializado junto con un cardi贸logo familiarizado con su enfermedad.
La mayor铆a de las mujeres con DCC pueden dar a luz a sus beb茅s por v铆a vaginal, a menos que sufran otras complicaciones. Por lo general, el parto por ces谩rea no es necesario solo por motivos card铆acos.
Riesgo para el beb茅
Un beb茅 cuya madre tenga un defecto card铆aco cong茅nito puede tener un coraz贸n sano, pero presenta un mayor riesgo de padecer cardiopat铆as. En estos casos, a menudo conviene realizar una ecograf铆a denominada ecocardiograf铆a fetal para comprobar si el coraz贸n del feto presenta defectos. Un m茅dico especializado puede realizar la prueba aproximadamente en la semana 18 del embarazo.
