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驴Qu茅 es la ecocardiograf铆a transesof谩gica?

La ecocardiograf铆a transesof谩gica (ETE) es una prueba que genera im谩genes del coraz贸n. La ETE utiliza ondas sonoras de alta frecuencia (ultrasonido) para obtener im谩genes detalladas del coraz贸n y de las arterias que llegan a 茅l y salen de 茅l. A diferencia de un ecocardiograma est谩ndar, el transductor de ecocardiograf铆a que produce las ondas sonoras de la ETE se acopla a un tubo fino que pasa a trav茅s de la boca, por la garganta y por el es贸fago. Como el es贸fago est谩 muy cerca de las c谩maras superiores del coraz贸n, se pueden obtener im谩genes muy n铆tidas de esas estructuras y v谩lvulas card铆acas.

Puntos clave

• La ETE es una prueba que utiliza ondas sonoras para obtener im谩genes del m煤sculo y las c谩maras del coraz贸n, las v谩lvulas y el recubrimiento externo (pericardio), as铆 como los vasos sangu铆neos que est谩n conectados con el coraz贸n.
• Los m茅dicos a menudo utilizan la ETE cuando necesitan m谩s detalles de los que puede ofrecerles un ecocardiograma est谩ndar.
• Las ondas de sonido que la sonda del es贸fago env铆a al coraz贸n se convierten en im谩genes en una pantalla de video.
• Despu茅s de esta prueba, es posible que tenga un leve dolor de garganta durante uno o dos d铆as.

驴Por qu茅 las personas se someten a una ETE?

Los m茅dicos utilizan la ETE para detectar problemas en la estructura y el funcionamiento del coraz贸n. La ETE puede proporcionar im谩genes m谩s n铆tidas que los ecocardiogramas est谩ndar de las c谩maras superiores del coraz贸n y de las v谩lvulas ubicadas entre las c谩maras superiores e inferiores del coraz贸n. Los m茅dicos tambi茅n pueden utilizar la ETE en pacientes con una pared tor谩cica gruesa, obesos, con vendas en el pecho o que necesitan un respirador.

Las im谩genes detalladas que proporciona la ETE pueden ayudar a los m茅dicos a ver lo siguiente:

• El tama帽o del coraz贸n y el grosor de sus paredes.
• La calidad del bombeo del coraz贸n.
• Si hay tejido anormal alrededor de las v谩lvulas card铆acas que pueda indicar infecciones bacterianas, v铆ricas o f煤ngicas, o c谩ncer.
• Si la sangre retrocede a trav茅s de las v谩lvulas card铆acas (谤别驳耻谤驳颈迟补肠颈贸苍) o si las v谩lvulas est谩n estrechadas o bloqueadas (estenosis).
• Si hay co谩gulos en las c谩maras card铆acas, en particular en la c谩mara superior, por ejemplo, despu茅s de un .

La ETE se utiliza a menudo para proporcionar informaci贸n durante las intervenciones quir煤rgicas a fin de reparar v谩lvulas card铆acas, desgarros en la aorta o lesiones card铆acas cong茅nitas. Tambi茅n se utiliza durante el tratamiento quir煤rgico de la endocarditis, una infecci贸n bacteriana del revestimiento interior del coraz贸n y las v谩lvulas.

驴Cu谩les son los riegos de la ETE?

Los pocos riesgos que presenta la ETE implican pasar la sonda desde la boca hasta la garganta y el es贸fago. Recibir谩 medicamentos antes de la prueba para calmarlo y adormecer la garganta. Pero es posible que sienta arcadas. Tambi茅n puede tener dolor de garganta durante uno o dos d铆as despu茅s de la prueba. En casos muy poco frecuentes, la ETE provoca sangrado en el es贸fago.

驴C贸mo me preparo para una ETE?

Preg煤ntele a su m茅dico. Es posible que le pida que no tome bebidas alcoh贸licas durante unos d铆as antes de la prueba y que no coma ni beba nada durante al menos entre 4 y 6 horas antes de la ETE. Dado que le administrar谩n un sedante para ayudarlo a calmarse, alguien debe llevarlo a casa despu茅s de la prueba.

驴Qu茅 ocurre durante la ETE?

Los m茅dicos que realizan la ETE reciben una capacitaci贸n especial. Normalmente, se realiza en un hospital o una cl铆nica, y dura entre 30 y 60聽minutos.

• Un t茅cnico pulveriza un medicamento en la garganta para insensibilizarla e inhibir el reflejo nauseoso. Estar谩 acostado en una mesa.
• Un enfermero le coloca una v铆a IV (v铆a intravenosa) en el brazo y le proporciona un sedante suave (medicamento) para ayudarlo a mantener la calma.
• A continuaci贸n, el t茅cnico le coloca peque帽os discos met谩licos (electrodos) en el pecho. Conecta los electrodos mediante cables a una m谩quina que registrar谩 el electrocardiograma (ECG) para realizar un seguimiento del latido card铆aco.
• A continuaci贸n, el m茅dico gu铆a suavemente un tubo flexible y fino (sonda) por la boca y por la garganta, y le pide que trague mientras baja.
• Un transductor situado en el extremo de la sonda env铆a ondas de sonido al coraz贸n y recoge los ecos que rebotan. Estos ecos se convierten en im谩genes que aparecen en una pantalla de video. Esta parte de la prueba lleva entre 10 y 15聽minutos.
• Cuando el m茅dico termine de obtener im谩genes, le retirar谩n la sonda, la v铆a IV y los electrodos, y el personal de enfermer铆a lo observar谩 hasta que est茅 totalmente despierto. Normalmente, en ese momento puede levantarse, vestirse y salir de la cl铆nica o el hospital.

鈥淓l m茅dico me hablaba de que el tubo estaba entrando en mi garganta y, antes de que me diera cuenta, me dijo que la prueba hab铆a terminado鈥�. Iris, 68聽a帽os

驴Qu茅 ocurre despu茅s de la ETE?

La garganta puede permanecer adormecida durante un per铆odo breve. No coma ni beba nada hasta que desaparezca la sensaci贸n de adormecimiento, ya que podr铆a ahogarse.

• Es posible que tenga problemas para tragar justo despu茅s de la prueba, pero eso desaparecer谩 en las siguientes horas.
• Es habitual tener dolor de garganta durante uno o dos d铆as despu茅s de la prueba.
• Debido al sedante que le administran en el procedimiento, no beba alcohol por uno o dos d铆as.

鈥淭uve la voz un poco ronca el d铆a despu茅s de la prueba, pero no me dol铆a la garganta鈥�. Martin, 54聽a帽os

驴A qu茅 debo prestar atenci贸n?

Si el dolor de garganta empeora o no desaparece despu茅s de unos d铆as, llame a su m茅dico.

驴C贸mo puedo informarme mejor sobre la ETE?

Hable con su m茅dico. A continuaci贸n, se muestran algunas preguntas interesantes:

• 驴Por qu茅 no me pueden realizar un ecocardiograma normal para obtener im谩genes del coraz贸n?
• 驴Qu茅 informaci贸n se obtendr谩 en esta prueba?
• 驴Cu谩ndo sabr茅 los resultados de la ETE?
• 驴Puedo volver al trabajo el d铆a de la prueba?