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驴Qu茅 es el cateterismo card铆aco?

El cateterismo card铆aco es un procedimiento para examinar qu茅 tan bien funciona el coraz贸n. Se inserta un tubo hueco delgado, llamado 鈥渃at茅ter鈥�, en un vaso sangu铆neo grande que conduce al coraz贸n. Vea una ilustraci贸n del .

Puntos clave

• El cateterismo card铆aco se realiza para determinar si usted tiene una enfermedad del m煤sculo card铆aco, de las v谩lvulas o de las arterias coronarias (del coraz贸n).
• Durante el procedimiento, se puede medir la presi贸n y el flujo sangu铆neo del coraz贸n.
• La angiograf铆a coronaria (PDF)聽se realiza durante el cateterismo card铆aco. Se inyecta un tinte de contraste visible en las 谤补诲颈辞驳谤补蹿铆补蝉 a trav茅s del cat茅ter. Las im谩genes de radiograf铆a muestran el tinte a medida que fluye a trav茅s de las arterias del coraz贸n. De este modo, se aprecia d贸nde se encuentran bloqueadas las arterias.
• Las probabilidades de que surjan problemas durante el cateterismo card铆aco son bajas.

驴Por qu茅 las personas se someten a un cateterismo card铆aco?

El cateterismo card铆aco proporciona informaci贸n sobre qu茅 tan bien funciona el coraz贸n, identifica problemas y permite realizar procedimientos destinados a abrir las arterias bloqueadas. Por ejemplo, durante el cateterismo card铆aco, el m茅dico puede hacer lo siguiente:

• Tomar 谤补诲颈辞驳谤补蹿铆补蝉聽con un tinte de contraste inyectado a trav茅s del cat茅ter para buscar arterias coronarias estrechadas u obstruidas. Este procedimiento se denomina 鈥渁ngiograf铆a coronaria鈥� o 鈥渁rteriograf铆a coronaria鈥�.

• Realizar una intervenci贸n coronaria percut谩nea (ICP), como la angioplastia coronaria con stent, con el fin de abrir segmentos bloqueados de una arteria coronaria.
• Revisar la presi贸n en las cuatro c谩maras del coraz贸n.
• Tomar muestras de sangre para medir el contenido de ox铆geno en las cuatro c谩maras del coraz贸n.
• Evaluar la capacidad de contracci贸n de las c谩maras de bombeo.
• Buscar defectos en las v谩lvulas o c谩maras del coraz贸n.
• Extraer un peque帽o fragmento de tejido card铆aco para examinarlo con un microscopio (biopsia).

鈥淔ue incre铆ble poder ver todo el procedimiento en la pantalla de un televisor. Aprend铆 mucho acerca de mi coraz贸n鈥�. Roberta, 41聽a帽os

驴Cu谩les son los riesgos del cateterismo card铆aco?

El cateterismo card铆aco suele ser muy seguro. Un peque帽o n煤mero de personas presentan problemas leves. Algunos desarrollan hematomas en el lugar donde se insert贸 el cat茅ter (sitio de punci贸n). El tinte de contraste que hace que las arterias aparezcan en las 谤补诲颈辞驳谤补蹿铆补蝉 provoca, en algunas personas, malestar estomacal, picaz贸n o urticaria.

驴C贸mo me preparo para un cateterismo card铆aco?

• Se le informar谩 acerca de lo que debe comer y beber durante las 24聽horas previas a la prueba.
• Normalmente, se le indicar谩 que no coma ni beba nada durante al menos 6 u 8聽horas antes del procedimiento.
• Informe a su m茅dico sobre cualquier medicamento que est茅 tomando, incluidos aquellos de venta sin receta, hierbas o vitaminas. El m茅dico puede pedirle que no los tome antes del procedimiento de cateterismo. No deje de tomar el medicamento hasta que su m茅dico se lo indique.
• D铆gale al m茅dico o enfermero si es al茅rgico a algo, especialmente al yodo, mariscos, l谩tex, productos de caucho, medicamentos como la penicilina o el tinte para radiograf铆a.
• Pida a alguien que lo lleve de vuelta a casa despu茅s del procedimiento.
• Si suele llevar un aud铆fono, p贸ngaselo durante el procedimiento. Si usa anteojos, ll茅veselos a la cita.

驴Qu茅 sucede durante el cateterismo card铆aco?

Un m茅dico con entrenamiento especializado realiza el procedimiento junto con un equipo de enfermeros y t茅cnicos. El procedimiento se realiza en un laboratorio de cateterismo card铆aco hospitalario.

• Antes del procedimiento de cateterismo, un enfermero le colocar谩 una v铆a intravenosa en una vena del brazo para que se le administre un medicamento (sedante) que lo ayudar谩 a relajarse, pero estar谩 despierto y podr谩 seguir las instrucciones durante el procedimiento.
• La enfermera limpiar谩 y afeitar谩 la zona en la que vaya a trabajar el m茅dico. Por lo general, se trata de la zona de la ingle.
• Normalmente, se administra un anest茅sico local para adormecer el sitio de la punci贸n con la aguja.
• El m茅dico realizar谩 una punci贸n con una aguja en la piel para insertarla en el vaso sangu铆neo grande.聽 Insertar谩 en el vaso un peque帽o tubo del tama帽o de una pajilla, que recibe el nombre de 鈥渕anguito鈥�. El doctor introducir谩 con cuidado el cat茅ter (un tubo largo y fino) en el vaso sangu铆neo a trav茅s del manguito. Una pantalla de video mostrar谩 la posici贸n del cat茅ter a medida que atraviesa los vasos sangu铆neos mayores hasta el coraz贸n. Es posible que sienta cierta presi贸n en la ingle, pero no deber铆a dolerle en absoluto.
• Se pueden colocar varios instrumentos en la punta del cat茅ter. Algunos de ellos son instrumentos para medir la presi贸n de la sangre en cada c谩mara del coraz贸n y en los vasos sangu铆neos conectados al coraz贸n, ver el interior de los vasos sangu铆neos, tomar muestras de sangre de diferentes partes del coraz贸n o extraer una muestra de tejido (biopsia) del interior del coraz贸n.
• Cuando se utiliza un cat茅ter para inyectar un tinte que se puede ver en las 谤补诲颈辞驳谤补蹿铆补蝉, el procedimiento se denomina 鈥渁ngiograf铆a鈥�.
• Cuando se utiliza un cat茅ter para liberar una arteria estrechada o bloqueada, el procedimiento se denomina 鈥渁ngioplastia鈥� o 鈥渋ntervenci贸n coronaria percut谩nea鈥� (ICP).
• Cuando se utiliza un cat茅ter para ensanchar la abertura de una v谩lvula card铆aca estrecha, el procedimiento se denomina 鈥渧alvuloplastia鈥�.
• El m茅dico retirar谩 los cat茅teres y el manguito. El enfermero aplicar谩 presi贸n localizada para detener la hemorragia. A veces, se utiliza un dispositivo de cierre especial. El procedimiento dura aproximadamente una hora.

驴Qu茅 sucede despu茅s del cateterismo card铆aco?

Ir谩 a una sala de recuperaci贸n durante unas horas. Durante ese tiempo, debe permanecer tumbado.

• Se aplicar谩 presi贸n sobre la zona de punci贸n para detener la hemorragia.
• Se le pedir谩 que mantenga la pierna estirada y no podr谩 levantarse de la cama.
• Se revisar谩n sus latidos card铆acos y otros signos vitales (pulso y presi贸n arterial) durante la recuperaci贸n.聽
• Reporte cualquier hinchaz贸n, dolor o sangrado en el sitio de la punci贸n, o si tiene dolor tor谩cico.
• Antes de salir del hospital, recibir谩 instrucciones por escrito acerca de qu茅 hacer en casa.

驴Qu茅 ocurre despu茅s de llegar a casa?

Siga cuidadosamente todas las instrucciones. Es importante que tome sus medicamentos como se lo indique el profesional de la salud y que programe citas de seguimiento antes de salir del hospital. La mayor铆a de las personas pueden regresar a sus actividades normales el d铆a despu茅s del procedimiento; esto depende de si se realizaron otras intervenciones durante el cateterismo card铆aco.

Es normal que aparezca un peque帽o hematoma en la zona. Si la zona comienza a sangrar, acu茅stese y presione firmemente sobre la zona durante unos minutos.聽Luego, vuelva a comprobar si la hemorragia se ha detenido.

Llame a su m茅dico si sucede lo siguiente:

• Nota adormecimiento u hormigueo en la pierna que ha recibido la punci贸n, o su pie se siente fr铆o o est谩 azulado.
• El 谩rea alrededor del sitio de la punci贸n parece m谩s amoratada.
• El lugar de punci贸n se hincha o drena l铆quido.

Llame al tel茅fono de emergencias si:

• El sitio de la punci贸n se hincha con mucha rapidez.
• El sangrado del sitio de la punci贸n no disminuye cuando lo presiona con firmeza.

驴C贸mo puedo obtener m谩s informaci贸n sobre el cateterismo card铆aco?

Hable con su m茅dico. A continuaci贸n, se muestran algunas preguntas interesantes:

• 驴Qu茅 informaci贸n le proporcionar谩 el procedimiento?
• 驴Cu谩ndo recibir茅 los resultados?
• 驴Cu谩ndo puedo reanudar mis actividades normales?
• 驴Qu茅 medicamentos tendr茅 que tomar?
• 驴Necesitar茅 otro tratamiento?