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驴Qu茅 es una prueba en camilla basculante?

Si a menudo siente que se desmaya o se marea, su m茅dico puede hacerle una prueba en camilla basculante para averiguar por qu茅. Durante la prueba, se acuesta sobre una mesa que se inclina lentamente hacia arriba. La prueba mide la respuesta de la presi贸n arterial y la frecuencia card铆aca a la fuerza de la gravedad. Un enfermero o t茅cnico realiza un seguimiento de la presi贸n arterial y la frecuencia card铆aca (pulso)聽para ver c贸mo cambian durante la prueba.

Puntos clave

• Los m茅dicos utilizan las pruebas en camilla basculante para averiguar por qu茅 las personas sienten que se desmayan o se marean, o por qu茅 se desmayan.
• Las pruebas en camilla basculante se pueden utilizar para comprobar si el desmayo se debe a un control anormal de la frecuencia card铆aca o la presi贸n arterial. Una frecuencia card铆aca muy lenta (bradicardia) puede provocar un desmayo.听
• Durante la prueba, permanece acostado en una mesa especial que puede mantener la cabeza elevada entre 60 y 80聽grados por encima del resto del cuerpo, mientras un enfermero o un m茅dico monitoriza la presi贸n arterial y la frecuencia card铆aca. Es posible que le inserten una v铆a IV para administrarle medicamentos o extraerle sangre.

鈥淓ra una sensaci贸n extra帽a. Sent铆a que estaba de pie cuando inclinaban la mesa, pero mis pies no estaban tocando nada. Fue divertido, como estar suspendido en el aire鈥�. Jim, 72聽a帽os

驴Por qu茅 las personas se hacen la prueba en camilla basculante?

Los m茅dicos utilizan esta prueba para activar sus s铆ntomas mientras lo observan. Miden su presi贸n arterial y frecuencia card铆aca durante la prueba para averiguar qu茅 est谩 provocando los s铆ntomas. La prueba es normal si su presi贸n arterial media permanece estable cuando la mesa se inclina hacia arriba y su frecuencia card铆aca aumenta de manera normal.

Si la presi贸n arterial desciende y se mantiene baja durante el an谩lisis, es posible que se desmaye o se sienta mareado. Esto puede suceder con una frecuencia card铆aca anormalmente lenta o r谩pida. Esto se debe a que su cerebro no recibe suficiente sangre en ese momento. (Esto se corrige en cuanto vuelven a inclinarlo hasta una posici贸n plana). Es posible que su frecuencia card铆aca no se adapte cuando la mesa se inclina hacia arriba o que sus vasos sangu铆neos no se compriman lo suficientemente fuerte como para mantener la presi贸n arterial.

La sensaci贸n de desmayo o mareo puede deberse a la toma de determinados medicamentos, deshidrataci贸n grave, ritmos card铆acos anormales (arritmias), hipoglucemia (glucemia baja), reposo prolongado en cama y determinados trastornos del sistema nervioso que provocan una presi贸n arterial baja.

驴Hay riesgos asociados a las pruebas en camilla basculante?

Presenta pocos riesgos. Las personas no suelen desmayarse durante las pruebas en camilla basculante. Incluso si esto ocurre, es m谩s seguro que sufrir un desmayo cuando est谩 solo y en una situaci贸n no controlada. Si una persona se desmaya, normalmente vuelve a sentirse bien en alrededor de un minuto despu茅s de que la mesa vuelve a una posici贸n plana.

驴C贸mo me preparo para la prueba en camilla basculante?

• No coma ni beba durante al menos las 2聽horas anteriores al examen.
• Si va a someterse a la prueba por la ma帽ana, es posible que su m茅dico le pida que no coma ni beba despu茅s de la medianoche del d铆a anterior.
• Si toma un medicamento, pregunte a su m茅dico si debe tomarlo en el horario habitual antes de la prueba.

驴Qu茅 ocurre durante una prueba en camilla basculante?

Un enfermero o t茅cnico con capacitaci贸n especial realiza la prueba en camilla basculante en un laboratorio de electrofisiolog铆a de una cl铆nica o un hospital. La prueba consta de dos partes.

Primera parte

La primera parte de la prueba muestra c贸mo responde su cuerpo cuando cambia de posici贸n.

• Est谩 acostado boca arriba en una mesa. Las correas de la cintura y las rodillas lo ayudan a mantenerse en su posici贸n. Se le coloca una v铆a IV (intravenosa) en el brazo. Se colocan discos peque帽os con cables en su pecho y se conectan a un equipo de ECG (electrocardiograf铆a) para realizar un seguimiento de su latido card铆aco. Un bal贸n en el brazo mide su presi贸n arterial.
• El enfermero inclina la mesa de forma que la cabeza est茅 ligeramente m谩s alta (30聽grados) que el resto del cuerpo. El enfermero comprueba su presi贸n arterial y frecuencia card铆aca.
• Despu茅s de unos 5聽minutos, el enfermero inclina m谩s la mesa. Ahora se encuentra en un 谩ngulo de 60聽grados o superior. El enfermero contin煤a comprobando la presi贸n arterial y la frecuencia card铆aca durante hasta 45聽minutos. El enfermero le pedir谩 que permanezca quieto y en silencio durante este tiempo, pero debe avisar al enfermero si se siente inc贸modo.
• Si la presi贸n arterial desciende durante este tiempo, el enfermero bajar谩 la mesa y detendr谩 el an谩lisis. No tendr谩 que realizar la segunda parte de la prueba. Si la presi贸n arterial no desciende despu茅s de que transcurra el tiempo, el enfermero bajar谩 la mesa y comenzar谩 la segunda parte de la prueba.

鈥淪upongo que la presi贸n arterial descendi贸 muy r谩pido y los enfermeros me dijeron que pod铆an ver el cambio en el ECG. No me di cuenta de que era el final de la prueba, pero dijeron que ten铆an toda la informaci贸n que necesitaban鈥�. Mary, 78聽a帽os

Segunda parte

La segunda parte de la prueba muestra c贸mo responde el cuerpo a un medicamento (isoproterenol) que hace que el coraz贸n lata m谩s r谩pido y con m谩s intensidad. Este medicamento es como la hormona de la adrenalina que libera el cuerpo cuando est谩 sometido a esfuerzo. Este medicamento puede hacerlo sentir como si estuviera haciendo ejercicio. Puede hacer que sea m谩s sensible a la prueba en camilla basculante si la presi贸n arterial no cambi贸 durante la primera parte de la prueba.

• El enfermero le administra un medicamento a trav茅s del tubo IV.
• A continuaci贸n, el enfermero inclina la mesa hacia arriba hasta un 谩ngulo de 60聽grados.
• Es posible que sienta el aumento del ritmo card铆aco debido al medicamento.
• Si la presi贸n arterial desciende, el enfermero bajar谩 la mesa hasta la posici贸n plana, detendr谩 la administraci贸n del medicamento y finalizar谩 la prueba.
• Si la presi贸n arterial no desciende despu茅s de unos 15聽minutos, el enfermero bajar谩 la mesa y la prueba terminar谩.

La prueba en camilla basculante puede durar unos 90聽minutos si se realizan ambas partes. Si solo se realiza la primera parte, es posible que termine en entre 30 y 40聽minutos.

驴Qu茅 ocurre despu茅s de una prueba en camilla basculante?

Es posible que se sienta cansado y con malestar estomacal justo despu茅s de la prueba. Es posible que lo mantengan en un 谩rea de recuperaci贸n durante entre 30 y 60聽minutos para que el personal de enfermer铆a pueda realizar un seguimiento de la presi贸n arterial y la frecuencia card铆aca. Despu茅s de la recuperaci贸n, la mayor铆a de las personas pueden volver a casa conduciendo y retomar sus actividades normales. Sin embargo, si pierde el conocimiento durante la prueba, es posible que se requieran m谩s pruebas y observaciones. No vuelva a casa conduciendo si se desmay贸.

驴C贸mo obtengo informaci贸n sobre mis resultados?

Puede saber los resultados en cuanto finalice la prueba. A veces, el m茅dico le dar谩 los resultados unos d铆as m谩s tarde. Los resultados son 鈥渘egativos鈥� o 鈥減ositivos鈥�.

• Si la presi贸n arterial no desciende durante la prueba y no se observan otros s铆ntomas, los resultados de la prueba son negativos (normales).
• Si la presi贸n arterial desciende durante la prueba y siente que se marea o se desmaya, los resultados de la prueba son positivos. Su m茅dico puede sugerirle cambiar de medicamento o realizar m谩s pruebas. Si su desmayo se debe a una frecuencia card铆aca lenta (bradicardia), es posible que el m茅dico le recomiende un marcapasos.

驴C贸mo puedo informarme mejor sobre la prueba en camilla basculante?

Hable con su m茅dico. A continuaci贸n, se muestran algunas preguntas interesantes:

• 驴Por qu茅 se usa esta prueba en lugar de otra distinta?
• 驴Sentir茅 alg煤n efecto de la prueba una vez finalizada?
• 驴C贸mo me sentir茅 cuando me administren la medicina durante la segunda parte de la prueba?
• 驴Qu茅 significa si la prueba da resultados negativos?
• 驴Qu茅 significa si la prueba da resultados positivos?
• 驴Qu茅 cree que est谩 provocando que sienta que me mareo o me desmayo?
• 驴Qu茅 puedo hacer para evitar episodios de desmayo?